कोलेस्ट्रॉल स्तर: मेनोपॉज़ के दौरान जोखिम बढ़ता है
महिलाओं के बीच कई लोगों का मानना है कि उच्च कोलेस्ट्रॉल से संबंधित बीमारियाँ, जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक, मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करती हैं। वास्तव में, 50 वर्ष की आयु तक ये समस्याएँ पुरुषों में अधिक सामान्य होती हैं, लेकिन रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तनों के कारण महिलाओं का जोखिम भी काफी बढ़ जाता है।
रजोनिवृत्ति की प्रक्रिया
रजोनिवृत्ति की प्रक्रिया कई प्रकार के शारीरिक और भावनात्मक लक्षणों के साथ होती है। हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन, की कमी से मासिक धर्म चक्र में असामान्यताएँ, रात में पसीना आना और तेज़ दिल की धड़कन हो सकती है। लंबे समय में हार्मोन की कमी मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति का कारण बन सकती है, और विभिन्न संक्रमणों के साथ-साथ कम यौन इच्छा भी उत्पन्न हो सकती है। इसके अलावा, मूड स्विंग, चिंता और नींद की समस्याएँ भी इस समय में सामान्य होती हैं।
कोलेस्ट्रॉल स्तर में परिवर्तन
संयोजी ऊतकों की गुणवत्ता भी बदलती है, जिससे त्वचा और जोड़ों की लोच कम हो जाती है, जो फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ा सकती है। रजोनिवृत्ति के दौरान वजन बढ़ना भी सामान्य है, जो हृदय और रक्त वाहिका की बीमारियों के जोखिम को बढ़ा सकता है।
रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं का रक्त वसा प्रोफ़ाइल प्रतिकूल दिशा में बदलता है। „अच्छा” HDL कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होता है, जबकि „खराब” LDL कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर बढ़ता है। ये परिवर्तन धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं की स्थिति के बिगड़ने का कारण बन सकते हैं, जिससे दिल का दौरा और स्ट्रोक का जोखिम बढ़ता है। युवा महिलाओं के लिए, एस्ट्रोजेन LDL और HDL के बीच उचित संतुलन बनाए रखने में मदद करता है, लेकिन रजोनिवृत्ति के बाद यह लाभ समाप्त हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप, महिलाओं का हृदय और रक्त वाहिका का जोखिम पुरुषों के समान स्तर तक बढ़ सकता है।
महत्वपूर्ण है कि रजोनिवृत्ति के दौरान जोखिम कारकों, जैसे उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, को उचित उपचार मिले। जो महिलाएँ पहले रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती हैं, वे हृदय और रक्त वाहिका की बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। कोलेस्ट्रॉल का बढ़ना रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षणों के प्रकट होने से पहले ही शुरू हो सकता है, इसलिए प्रारंभिक संकेतों पर ध्यान देना चाहिए।
रोचक बात यह है कि वजन अपने आप में जोखिम कारक नहीं होता; पतली महिलाएँ भी उच्च कोलेस्ट्रॉल का अनुभव कर सकती हैं। यह अधिक वजन वाली महिलाओं में अधिक एस्ट्रोजेन स्तर के कारण होता है, जो कोलेस्ट्रॉल के मामले में सुरक्षात्मक प्रभाव डाल सकता है।
जोखिमों को कम करने के उपाय
जोखिमों को कम करने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका स्वस्थ जीवनशैली, संतुलित आहार और नियमित व्यायाम है। कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप की नियमित जांच आवश्यक है, और यदि जीवनशैली में बदलाव उचित परिणाम नहीं लाते हैं, तो गंभीर परिणामों से बचने के लिए दवा उपचार भी आवश्यक हो सकता है।
हार्मोन रिप्लेसमेंट का महत्व
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रजोनिवृत्ति के असुविधाजनक लक्षणों पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है, जैसे मूड स्विंग, गर्मी के झोंके, बढ़ी हुई पसीना, योनि सूखापन, पेशाब करने में समस्याएँ और ऑस्टियोपोरोसिस। एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट रक्त वसा प्रोफ़ाइल पर भी सकारात्मक प्रभाव डालता है, क्योंकि यह „अच्छे” और „खराब” कोलेस्ट्रॉल के बीच संतुलन को बहाल करने में मदद करता है।
हालांकि, पहले से मौजूद एथेरोस्क्लेरोसिस को सावधानी से प्रबंधित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि हार्मोनल उपचार उसकी स्थिति को बिगाड़ सकता है। हार्मोन रक्त प्लेटलेट्स के कार्य को बदल सकते हैं, जिससे रक्त के थक्के बनने का जोखिम बढ़ सकता है, इसलिए कुछ मामलों में हार्मोनल उपचार अप्रत्याशित जटिलताओं का कारण बन सकता है।
पिछले दशकों में प्रचलित हार्मोनल उपचारों ने कोरोनरी हृदय रोगों के जोखिम को बढ़ा दिया है, और शोध से पता चला है कि संयुक्त हार्मोनल उपचार (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन) दिल के दौरे और थ्रॉम्बोसिस के होने की संभावना को बढ़ाता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट मुख्य रूप से प्राथमिक रोकथाम में प्रभावी हो सकता है, यानी उन महिलाओं के लिए जिनका रक्त वाहिकाओं का स्वास्थ्य अभी भी अच्छा है, यदि इसे रजोनिवृत्ति के प्रारंभिक चरण में शुरू किया जाए।
हार्मोन रिप्लेसमेंट से संबंधित चिंताएँ कई महिलाओं में मौजूद हैं, और जबकि ये चिंताएँ उचित हो सकती हैं, अक्सर ये अत्यधिक होती हैं। कई महिलाएँ, जिन्होंने वर्षों तक गर्भनिरोधक गोलियाँ ली हैं, रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल उपचारों से हिचकिचाती हैं। डॉक्टर आमतौर पर एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट के दौरान जोखिमों को न्यूनतम करने के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक की सिफारिश करते हैं।
उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर के उपचार के लिए, कई महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट के बजाय कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं की आवश्यकता होती है। स्वस्थ जीवनशैली और नियमित चिकित्सा जांच रजोनिवृत्ति के दौरान और उसके बाद महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं।