बचपन में होने वाली किडनी समस्याएँ
बच्चों का स्वास्थ्य हर माता-पिता के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। माता-पिताओं के लिए यह स्वीकार करना विशेष रूप से कठिन हो सकता है कि उनके बच्चे के एक महत्वपूर्ण अंग, गुर्दा, सही तरीके से काम नहीं कर रहा है। इसके साथ ही, यह भी चुनौतीपूर्ण है कि माता-पिता अपने बच्चों को इस स्थिति के साथ जीना सिखाएं।
देश में हजारों बच्चे गुर्दे की बीमारी से पीड़ित हैं, और कई छोटे बच्चे हैं जिन्हें डायलिसिस उपचार की आवश्यकता है। गुर्दा प्रत्यारोपण, जो सबसे गंभीर समाधान है, बचपन में भी उपलब्ध है, और कई सफल मामलों का अनुभव किया गया है जहाँ युवा रोगियों ने इस प्रक्रिया से गुजरना पड़ा है। डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान ही भ्रूण के गुर्दों के विकास पर नज़र रखते हैं, और यदि कोई असामान्यता पाई जाती है, तो तुरंत सूचित किया जाता है।
गुर्दे की बीमारियों और विकासात्मक असामान्यताओं का पहचानना बच्चों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है, इसलिए माता-पिताओं और डॉक्टरों का सहयोग उचित उपचार और बच्चों की जीवन गुणवत्ता में सुधार के लिए आवश्यक है।
बच्चों में विकासात्मक असामान्यताएँ और गुर्दे की बीमारियाँ
गुर्दे की बीमारियों में सबसे आम विकासात्मक असामान्यता गुर्दे की नलिका का फैलाव है, जो मूत्र निकालने की प्रणाली में संकुचन के परिणामस्वरूप होता है। यह समस्या कई मामलों में अपने आप हल हो जाती है, लेकिन कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। मूत्र संबंधी असामान्यताएँ विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती हैं, क्योंकि ये बच्चों को संक्रमण के लिए प्रवृत्त कर सकती हैं। विशेष रूप से यह समस्या लड़कों को शिशु और छोटे बच्चे के रूप में प्रभावित करती है, जबकि लड़कियों में यह संक्रमण किशोरावस्था में अधिक सामान्य हो सकता है।
बच्चों में मूत्र संबंधी संक्रमण गुर्दे की बीमारियों में से सबसे सामान्य हैं। ये आमतौर पर बैक्टीरियल होते हैं, और सबसे सामान्य रोगजनक सामान्यतः आंतों में पाए जाने वाले E. coli बैक्टीरिया होते हैं। संक्रमण का विकास बच्चे के वातावरण से निकटता से संबंधित होता है, और उपचार आमतौर पर एंटीबायोटिक कोर्स से होता है, लेकिन गंभीर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता हो सकती है। बच्चों में नेफ्रोलॉजी में मूत्र धारण करने की समस्याएँ भी शामिल होती हैं, जैसे रात को बिस्तर गीला करना, जो गुर्दे की बीमारियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।
बच्चों में मूत्र संबंधी संक्रमण के लक्षण
बच्चों में मूत्र संबंधी संक्रमण दूसरे सबसे सामान्य बैक्टीरियल संक्रमणों में से एक होते हैं। इसमें मूत्राशय की सूजन और गुर्दे की पेल्विस की सूजन भी शामिल है। मूत्र संबंधी संक्रमण के पीछे आमतौर पर कोई गंभीर अंग संबंधी समस्या नहीं होती है, लक्षण अक्सर अस्थायी कार्यात्मक भिन्नताओं या मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होते हैं। जांच आमतौर पर 5 वर्ष की उम्र के बाद आवश्यक होती है, लेकिन दिन के लक्षणों की स्थिति में पहले भी उचित हो सकती है।
कम सामान्य असामान्यताओं में डुअल गुर्दे की नलिका प्रणाली शामिल है, जो एक एनाटॉमिकल भिन्नता है, लेकिन आमतौर पर गंभीर परिणाम नहीं लाती है। अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान देखी जाने वाली सिस्टिक गुर्दे की बीमारियों की गहन जांच की आवश्यकता होती है, क्योंकि ये समस्याएँ भी बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं। गुर्दे के ट्यूमर भी हो सकते हैं, हालाँकि ये वयस्कों की तुलना में काफी कम होते हैं। गुर्दे की पथरी के विकास से गंभीर लक्षण हो सकते हैं, जैसे ऐंठन दर्द और रक्त मूत्र।
बच्चों के लिए डायलिसिस और गुर्दा प्रत्यारोपण
बच्चों में अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता अपेक्षाकृत दुर्लभ होती है। हर साल लगभग 8-12 बच्चे इस चरण में पहुँचते हैं, जब उन्हें गुर्दा प्रतिस्थापन उपचार की आवश्यकता होती है। क्रॉनिक किडनी फेल्योर आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है, और नैदानिक लक्षण देर से प्रकट होते हैं, इसलिए अक्सर समस्या को देर से पहचाना जाता है।
अंतरराष्ट्रीय आंकड़ों के अनुसार यह निर्धारित किया जा सकता है कि कितने नए बच्चे गुर्दा प्रतिस्थापन उपचार की आवश्यकता रखते हैं। पश्चिमी देशों में 1 मिलियन 15 वर्ष से कम उम्र के निवासियों पर प्रति वर्ष 3-6 नए मामले होते हैं। पिछले वर्षों में, कुल मिलाकर आंकड़े नाटकीय रूप से नहीं बदले हैं, लेकिन आयु समूहों के बीच वितरण में भिन्नताएँ देखी जा सकती हैं। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक मामलों में उपचार शुरू हो रहे हैं, जबकि 5-15 वर्ष की आयु वर्ग में यह थोड़ा कम हुआ है।
क्रॉनिक किडनी फेल्योर के मामले में, बच्चों के लिए भी गुर्दा प्रतिस्थापन उपचार उपलब्ध हैं, जिसमें डायलिसिस और प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्तता की जांच शामिल है।
हंगरी में डायलिसिस और गुर्दा प्रत्यारोपण
गुर्दों का कार्य शरीर के नमक, पानी और एसिड-बेस संतुलन को बनाए रखने और विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए आवश्यक है। कई रोग स्थितियों के परिणामस्वरूप गुर्दों का कार्य प्रभावित हो सकता है, और यदि यह कार्य критिकल स्तर पर गिरता है, तो जीवन को बचाने के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
हंगरी में, बच्चों के लिए कृत्रिम गुर्दे का उपचार और गुर्दा प्रत्यारोपण दशकों से उपलब्ध है। पहले बच्चे का कृत्रिम गुर्दा उपचार स्ज़ेगेड में किया गया था, इसके बाद बुडापेस्ट और अन्य क्षेत्रों में केंद्रों द्वारा इसका पालन किया गया। बच्चों का गुर्दा प्रत्यारोपण आज नियमित प्रक्रिया है, जिसे जीवित दाता कार्यक्रमों द्वारा भी समर्थित किया जाता है। जीवित दान गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ प्रदान करता है, क्योंकि इस प्रकार प्रत्यारोपित गुर्दे आमतौर पर अधिक जीवन योग्य होते हैं।
हर साल लगभग 15 बच्चे हमारे देश में गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता रखते हैं। आंकड़ों के अनुसार, पिछले वर्षों में दाताओं की खोज में सक्रियता बढ़ी है, और यूरोट्रांसप्लांट प्रणाली में शामिल होना भी दाताओं की संख्या बढ़ाने में मदद कर सकता है।
गुर्दे की बीमारियों का समय पर पहचानना बच्चों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। निरंतर चिकित्सा निगरानी के साथ-साथ परिवार को भी बीमारी के अनुकूल होना चाहिए, क्योंकि कई मामलों में यह एक नया जीवनशैली और जीवन रूप मांगता है, जिसे न केवल माता-पिताओं को, बल्कि बच्चों को भी स्वीकार करना चाहिए।