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स्तन सिस्ट: लक्षण, कारण और उपचार

स्तन ऊतकों की संरचना जटिल होती है, जिसमें मुख्य रूप से दूध ग्रंथियाँ और दूध नलिकाएँ होती हैं। मध्य में वसा ऊतक और संयोजी ऊतक होता है, जो स्तन की संरचना का समर्थन करता है। स्तन में सिस्ट बन सकती हैं, जिनमें से अधिकांश दूध ग्रंथियों के फैलाव से उत्पन्न होती हैं। इन सिस्टों को एक मोटी उपकला द्वारा घेर लिया जाता है, जो थैली के रूप में प्रकट होती है। इनके निर्माण के पीछे दूध उत्पादन और अवशोषण के बीच असंतुलन हो सकता है, जो दूध नलिकाओं के अवरुद्ध होने का कारण बन सकता है।

ये सिस्ट सबसे अधिक मध्य आयु की महिलाओं में पाई जाती हैं, लेकिन ये किसी भी उम्र में प्रकट हो सकती हैं। महिलाओं में, प्री-मेनोपॉज़ल अवधि – अर्थात् मासिक धर्म चक्र के अंतिम चरण में – इनका पता लगाना सबसे आम है। स्तन सिस्ट न केवल सौंदर्य संबंधी समस्याएं पैदा कर सकती हैं, बल्कि कुछ मामलों में शारीरिक लक्षण भी उत्पन्न कर सकती हैं, जिसे निदान और उपचार के दौरान ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

स्तन सिस्ट के प्रकार और उनकी संरचना

स्तन सिस्ट विभिन्न आकारों और रूपों में मौजूद होती हैं। आमतौर पर ये अंडाकार या गोलाकार होती हैं, जिनका व्यास कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक हो सकता है। ये सिस्ट स्तन में कहीं भी प्रकट हो सकती हैं, और अक्सर दोनों स्तनों में भी होती हैं। परीक्षणों के दौरान एक स्तन के भीतर कई सिस्ट भी देखी जा सकती हैं। इनके आकार के आधार पर, सिस्टों को सूक्ष्म सिस्ट (2 सेमी से छोटे) और मैक्रो सिस्ट (2 सेमी से बड़े) में विभाजित किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, स्तन में पाए जाने वाले सौम्य परिवर्तन का 23% मैक्रो सिस्ट के रूप में होता है।

सिस्टों की आंतरिक सामग्री के आधार पर तीन मूल प्रकारों को भिन्न किया जाता है: साधारण सिस्ट की दीवार पतली और समतल होती है, जो पूरी तरह से तरल पदार्थ से भरी होती है। जटिल सिस्ट की दीवार असमान होती है, और इनके अंदर ठोस संरचनाएं या धुंधला तरल होता है। जटिल सिस्ट की विशेषता यह है कि अल्ट्रासाउंड छवि असमान होती है, और दीवार की मोटाई भी भिन्न हो सकती है। अनुसंधानों के अनुसार, स्तन में पाए जाने वाले गुर्दे के लगभग 25% सिस्ट होते हैं।

लक्षण और कारण

छोटी स्तन सिस्ट आमतौर पर कोई लक्षण नहीं उत्पन्न करती हैं, जबकि बड़ी सिस्ट संभवतः पहचानने योग्य परिवर्तन पैदा कर सकती हैं, जैसे असममित स्तन वृद्धि या आकार में भिन्नताएँ। ये सिस्ट त्वचा के नीचे चलायमान होती हैं, और इनके आकार में तरल पदार्थ के कारण परिवर्तन हो सकता है। कुछ मामलों में, ये दर्दनाक संवेदनाएँ भी उत्पन्न कर सकती हैं, और मासिक धर्म से पहले की अवधि में संवेदनशीलता बढ़ सकती है।

स्तन सिस्ट के निर्माण के कारण अभी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यौन हार्मोनों, विशेष रूप से एस्ट्रोजन की भूमिका महत्वपूर्ण हो सकती है। पोस्ट-मेनोपॉज़ल महिलाएं, जो हार्मोनल थेरेपी प्राप्त कर रही हैं, सिस्ट के प्रकट होने के लिए अधिक प्रवृत्त होती हैं। अनुसंधान ने अभी तक जोखिम कारकों की सही पहचान नहीं की है, लेकिन हार्मोनल असंतुलन और आनुवंशिकी के अलावा अन्य कारक भी सिस्टों के निर्माण में योगदान कर सकते हैं।

निदान की प्रक्रिया

निदान के दौरान, शारीरिक परीक्षा के साथ अल्ट्रासाउंड की महत्वपूर्ण भूमिका होती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षण सिस्ट के सही स्थान, दीवार और आंतरिक सामग्री के निर्धारण की अनुमति देता है। घनी अल्ट्रासाउंड छवि संभवतः अधिक कोशिका सामग्री का संकेत दे सकती है। यदि सिस्ट की दीवार मोटी या असमान है, या घने पदार्थ को समाहित करती है, तो सिस्ट की सामग्री को चूषण और कोशिकीय परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

यदि सिस्ट के अंदर कोई संरचना पाई जाती है, तो कोशिकीय या ऊतकीय परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। सिस्ट से प्राप्त तरल पदार्थ का प्रयोगशाला परीक्षण भी उपयोगी हो सकता है, विशेष रूप से यदि रक्त तत्व पाए जाते हैं। अनुवर्ती के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षण की आवश्यकता उम्र और नैदानिक लक्षणों पर निर्भर करती है। यदि सिस्ट की दीवार मोटी हो गई है, तो सटीक निदान स्थापित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों, जैसे मैमोग्राफी या एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के विकल्प

यदि सिस्ट छोटी हैं और कोई लक्षण उत्पन्न नहीं करती हैं, तो आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, यदि सिस्ट लक्षण उत्पन्न करती हैं या इमेजिंग परीक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, तो सिस्ट का चूषण करने की सिफारिश की जाती है। यदि सिस्ट के अंदर घना तरल पदार्थ होता है, तो ड्रेन लगाने पर भी विचार किया जा सकता है। हालांकि, सिस्टों की पुनरावृत्ति सामान्य है, और कुछ मामलों में सर्जिकल हटाने की आवश्यकता हो सकती है, विशेष रूप से यदि सिस्ट लंबे समय तक बनी रहती हैं।

लक्षणों को कम करने के लिए हार्मोनल थेरेपी भी लागू की जा सकती है, और हार्मोनल गर्भनिरोधक, टेमोक्सीफेन या एंड्रोज़न के मामले में भी अच्छे परिणामों की सूचना दी गई है। दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं के अलावा, लक्षणों के उपचार के लिए विभिन्न वनस्पति अर्क और विटामिनों की भी सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, कॉफी, चाय और चॉकलेट के सेवन को कम करना भी लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

स्तन सिस्ट पुनरावृत्ति के लिए प्रवृत्त होती हैं, इसलिए नियमित अनुवर्ती महत्वपूर्ण है। सिस्ट के चूषण के बाद निशान रह सकते हैं, और नियंत्रण परीक्षण आवश्यक हैं। जिन व्यक्तियों में कई स्तन सिस्ट होते हैं, उनमें घातक स्तन ट्यूमर का अनुपात नहीं बढ़ता है। स्तन ट्यूमर का लगभग 1-3% सिस्टों से उत्पन्न होता है, इसलिए नियमित जांच, जिसमें शारीरिक और अल्ट्रासाउंड परीक्षण शामिल हैं, अनिवार्य हैं।

रोकथाम के लिए कोई अच्छी तरह से स्थापित विधियाँ नहीं हैं, लेकिन उपचार के विकल्पों को ध्यान में रखते हुए पुनरावृत्ति के जोखिम को कम किया जा सकता है।

विशेष सिस्ट

गैलक्टोकल या लैक्टोकल गर्भवती या स्तनपान कराने वाली माताओं के स्तन में तब विकसित हो सकता है जब दूध नलिकाएँ अवरुद्ध हो जाती हैं। आघात के परिणामस्वरूप, जैसे कि चोटों के मामले में, हेमाटोमा बन सकता है, जो सिस्ट की छवि प्रस्तुत कर सकता है। वसा नक्रोसिस, जो स्तन के वसा ऊतकों के मरने का संकेत है, भी सिस्टों के निर्माण के साथ हो सकता है, विशेष रूप से कुछ सर्जरी या विकिरण उपचार के बाद।

लेख के अंत में यह महत्वपूर्ण है कि किसी भी स्तन परिवर्तन के मामले में उचित निदान और उपचार के लिए चिकित्सा विशेषज्ञता प्राप्त करना आवश्यक है।