आंखों से संबंधित मेलेनोमा – लक्षण, निदान प्रक्रियाएँ और उपचार

मैलिग्नेंट मेलेनोमा, हालांकि आंख के क्षेत्र में दुर्लभ होता है, फिर भी यह एक अत्यंत आक्रामक और तेजी से फैलने वाला ट्यूमर है। इस प्रकार का कैंसर आंख में विशेष रूप से खतरनाक होता है, क्योंकि यह अक्सर केवल अंतिम चरण में पहचाना जाता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर नग्न आंख से भी देखा जा सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में यह केवल फंडस परीक्षा के दौरान ही पता लगाया जाता है। प्रारंभिक निदान उपचार की सफलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि बीमारी को प्रारंभिक चरण में प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सके।

आंखों के ट्यूमर को दो मुख्य श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है: प्राथमिक और द्वितीयक ट्यूमर। प्राथमिक ट्यूमर आंख के अपने ऊतकों से विकसित होते हैं, जबकि द्वितीयक ट्यूमर अन्य शरीर के हिस्सों से मेटास्टेसिस होते हैं। प्राथमिक आंख के ट्यूमर में, मैलिग्नेंट मेलेनोमा वयस्कों में सबसे सामान्य होता है, विशेष रूप से पचास वर्ष से अधिक आयु के समूह में। मेलेनोमा आंख की मध्य परत, उवेआ से शुरू होता है, जो आमतौर पर चोरॉइड से होता है, लेकिन यह सायरस और आइरिस से भी उत्पन्न हो सकता है। अधिकांश मामलों में, यह केवल एक आंख में दिखाई देता है।

द्वितीयक ट्यूमर के मामले में, आंख में दिखाई देने वाला परिवर्तन अन्य शरीर के हिस्सों से होता है, आमतौर पर फेफड़ों, त्वचा और गुर्दे से फैलता है। ज्ञात कैंसर रोग के मामले में, नेत्र रोग विशेषज्ञ की जांच कराना उचित है, ताकि संभावित मेटास्टेसिस को समय पर पहचाना जा सके।

आंख के मेलेनोमा के लक्षण

आइरिस से उत्पन्न मेलेनोमा नग्न आंख से देखा जा सकता है, क्योंकि इसकी विशेषता गहरे भूरे रंग की, उभरी हुई और असमान सतह वाली वृद्धि है। कभी-कभी, पुतली का आकार भी बदल सकता है, अनियमित आकार ग्रहण कर सकता है। चोरॉइड और सायरस से उत्पन्न ट्यूमर आमतौर पर आम लोगों के लिए दिखाई नहीं देते हैं। हालांकि, विशेषज्ञों के लिए, आंखों की बुनियादी जांचें परिवर्तनों की प्रारंभिक पहचान में मदद करती हैं, यहां तक कि प्रतिकूल स्थान पर भी।

मेलेनोमा का दृष्टि पर प्रभाव भी महत्वपूर्ण हो सकता है। ट्यूमर की उपस्थिति विकृतियों को जन्म दे सकती है, जैसे कि रेखाओं का मुड़ना या लहराना। रोगी वस्तुओं को वास्तविकता की तुलना में छोटे (माइक्रोप्सिया) या बड़े (मैक्रोप्सिया) के रूप में महसूस कर सकते हैं, और दृष्टि क्षेत्र में कमी भी हो सकती है। इसके अलावा, तैरते धब्बे और “धुंध” की भावना भी कोशिकाओं के फैलाव के कारण उत्पन्न हो सकती है, जो दृष्टि की तीव्रता में कमी के साथ हो सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि दृष्टि संबंधी समस्याएं हमेशा मेलेनोमा का संकेत नहीं होती हैं। कई अन्य नेत्र रोग भी समान लक्षण पैदा कर सकते हैं, जैसे कि सूजन, रक्तस्राव, या सौम्य ट्यूमर। यदि रोगी का अतीत में कैंसर का रोग रहा है, या यदि परिवार में समान बीमारी का इतिहास है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ की जांच पर विशेष ध्यान देना उचित है।

नेत्र रोग संबंधी जांच और निदान प्रक्रियाएं

आंख के मेलेनोमा की प्रारंभिक पहचान के लिए, जोखिम समूह में शामिल व्यक्तियों को नियमित रूप से नेत्र रोग संबंधी जांचों में भाग लेना चाहिए, भले ही कोई लक्षण न हों। जोखिम कारकों में 50 वर्ष से अधिक आयु, कैंसर की पारिवारिक पृष्ठभूमि, बढ़ी हुई यूवी एक्सपोजर, और हल्की आंखों और त्वचा का रंग शामिल हैं।

नेत्र रोग संबंधी जांच के दौरान, विशेषज्ञ आमतौर पर दृष्टि की तीव्रता, दृष्टि क्षेत्र और आंख के दबाव को मापने के साथ-साथ पुतली का फैलाव भी करते हैं। यदि वे ट्यूमर का संकेत देने वाले परिवर्तन देखते हैं, तो आगे की विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है।

अल्ट्रासाउंड जांच ट्यूमर के स्थान, आकार और विस्तार को निर्धारित करने के लिए एक प्रभावी उपकरण है। इसके अलावा, कलर-डॉपलर अल्ट्रासाउंड रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की जांच की अनुमति देता है, जो ट्यूमर की स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है।

एंजियोग्राफिक जांच के दौरान, हम ट्यूमर की परिसंचरण और रोगात्मक रक्त वाहिकाओं के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, जबकि इमेजिंग प्रक्रियाएं, जैसे कि एमआरआई या सीटी, ट्यूमर के आंख की गुफा में फैलाव का मानचित्रण करने में मदद कर सकती हैं।

आंख के मेलेनोमा के उपचार के विकल्प

मेलेनोमा के उपचार का तरीका ट्यूमर के आकार और स्थान पर बहुत निर्भर करता है। प्रारंभिक पहचान के मामले में, जब ट्यूमर अभी छोटा है और फैल नहीं गया है, तो विभिन्न उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, जैसे कि विकिरण उपचार, लेजर उपचार या शल्य चिकित्सा हटाना। इस समय भविष्यवाणी अनुकूल होती है, और उपचार की संभावना भी अधिक होती है।

बाद के चरण में, जब ट्यूमर पहले से ही फैल चुका होता है, उपचार बहुत अधिक कठिन हो सकता है, और यहां तक कि पूरी आंख को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे मामलों में, पांच वर्षीय जीवित रहने की दर 50% से कम हो जाती है।

मेलेनोमा मेटास्टेसिस बनाने के लिए प्रवृत्त होता है, आमतौर पर जिगर, फेफड़ों, त्वचा और अन्य आंतरिक अंगों में। इसलिए, बीमारी के उपचार के दौरान संभावित मेटास्टेसिस की खोज करना आवश्यक है, जिसके लिए विभिन्न निदान परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि सीने का एक्स-रे या पेट का अल्ट्रासाउंड।

रोगियों की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि पुनरावृत्ति का जोखिम वर्षों तक बना रहता है। पहले वर्ष में नियमित जांच की सिफारिश की जाती है, इसके बाद जांच की आवृत्ति को कम किया जा सकता है। आंख के मेलेनोमा की प्रारंभिक पहचान और उपचार रोगी की जीवन गुणवत्ता और जीवित रहने की दृष्टि से मौलिक महत्व रखता है।